重複式經顱磁刺激治療(rTMS) | 本科介紹

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更新日期：2024-09-18

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重複式經顱磁刺激治療(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，簡稱rTMS)

簡介
憂鬱症雖有許多種類的抗憂鬱劑治療，但據實證數據統計，有高達40%的患者無法從抗憂鬱藥物中獲得助益或者無法耐受。重複式經顱磁刺激(rTMS)是針對藥物治療效果不佳的患者，所提供的另一種解決方案，相較於傳統的電痙攣(ECT)，患者不再需要麻醉施作、也大幅減少副作用的併發，經顱磁刺激技術很大程度上是針對電痙攣的缺陷而發展起來，在臨床醫學研究也發現：憂鬱症急性期時，患者的左前額葉有代謝降低的情形，在給予重複式經顱磁刺激患者的左前額葉區後，有58%的患者會得到症狀改善。美國在2008年正式通過FDA許可用於治療藥物反應不佳之憂鬱症患者，台灣也在2018年通過衛生福利部使用許可，是目前最新的治療選擇。

原理
經顱磁刺激主要是利用電磁感應原理，以線圈通電產生磁場，磁場的變化會讓第二線圈產生感應電流。我們將線圈放置頭皮上，大腦組織便是替代第二線圈，可以受磁場影響而產生電流，繼而誘發神經元之動作電位。醫學研究發現，憂鬱症患者的腦部左前額葉區，電性活動程度呈現減少的狀態，因此我們利用重複式經顱磁刺激，迅速將磁場脈衝導入目標區域，引起大腦中的神經元細胞活躍後，可提高大腦電性活動到正常水平來達成治療目的。

治療過程
經顱磁刺激治療前，您需取下身上的電子產品，我們會讓您配戴您個人專用帽以利定位。您可以選擇躺著或者坐姿進行治療，儀器會發出噠噠聲、以及您的頭皮上會有輕拍敲擊感覺，全程約40分鐘的治療時間。

經顱磁刺激優點

安全有效、無痛
非侵入性、無需麻醉或鎮靜劑
副作用極小，治療後可正常活動

治療前/後注意事項

癲癇病史、裝有心臟節律器或顱部有金屬植入者，須於治療前告知醫師。
若身上有可感應之磁卡、金屬物品如眼鏡、耳環、髪飾或人工電子耳等電子產品請於治療前取下。
治療後極少數人出現頭痛、頭暈、疲倦、耳鳴等暫時副作用，請於下次治療前告知醫師，經調整治療強度後即可恢復正常。
建議每天治療一次，療程維持10次(依治療情況與醫師判斷可能有所增減，諮詢可洽本院精神科門診)

資料維護人：精神科總管理員